O crescente suicídio, especialmente desde o período de quarentena, tem sido tão exponencial que não podemos deixar de falar sobre isso. Procuremos olhar para o assunto do suicídio de diversos ângulos, considerando o que pode ser feito para evitá-lo e o limite além do qual não se tem poder para fazê-lo.

Alguns dados.
Observatório do Suicídio¹ publica dados de refrigeração relacionados ao território italiano. Em janeiro de 2020, já existem 42 i suicídio registrados, dos quais 25 relativos às semanas de lockdown da Covidien-19. Esse aumento é mais preocupante se compararmos os dados de 2020 com os coletados há um ano, que entre março e abril de 2019 tiveram apenas 14 vítimas.

Não menos importantes são os números dos tentativa de suicídio, 36 desde janeiro de 2020, incluindo 21 nas semanas de quarentena forçada. 
Pesquisadores da Academia Americana de Médicos de Família esperam 75.000 vítimas relacionadas à crise do coronavírus na próxima década apenas nos Estados Unidos. 
É uma estimativa que não é muito surpreendente, considerando que estudos anteriores associaram pandemias a um aumento nos casos de depressão, ansiedade, insônia e atos suicidas. 

O suicídio é um conceito difícil de abordar. A idéia de renúncia à vida é muitas vezes considerada indigna, ofensiva à própria vida. Se tentássemos pensar no suicídio como resultado de um Mal-estar, de um forte sofrimento psíquico e consideramos isso um sintomaem vez de culpar, podemos até sentir uma compaixão velada. O suicídio é um sintoma e é um evento multifatorial, que floresce se e somente se plantado em solo fértil. Uma causa não é suficiente, mas o alinhamento de muitos elementos é necessário para que isso aconteça.

Apesar de algumas associações, não há correlação direta da relação causal entre a presença de doença mental e o gesto suicida. Na singularidade da situação, somos forçados a viver as condições de isolamento de afetos, o dificuldades econômicas, o comprometimento da posição de trabalho, o ser chiusi em casa com parceiros abusadores e maltratadores e outras situações difíceis podem desmascarar um sofrimento que de outra forma teria permanecido latente.

Um diálogo entre prevenção e imprevisibilidade

Minha reflexão se concentra em dois termos que só podem ser considerados juntos: prevenção e imprevisibilidade.
A prevenção pode ser discutida em vários níveis: 

• La Prevenção primária é de natureza informativa e informativa e, nesse caso, envolve todos os especialistas que se aventuraram a dar diretrizes para prevenir ou reduzir fenômenos suicidas. A própria OMS elaborou um plano de ação detalhado para proteger a saúde mental². 
  
  
• La prevenção secundária e em parte terciários, vão desde o reconhecimento do sofrimento psíquico até o apoio ou o controle de quem sofre dele. Nesse sentido, muitos profissionais de saúde mental se comprometeram e continuam empenhados em promover iniciativas gratuitas para garantir assistência e apoio psicológico em caso de necessidade.

No que diz respeito à imprevisibilidade, é um termo que deve ser entendido em seu sentido mais amplo e, portanto, como falibilidade, finitude, impotência. 

A mente humana é programada para o conhecimento, ele precisa saber, é uma necessidade primordial que dá segurança. É um pensamento comum que, do tipo "Melhor um diagnóstico não auspicioso do que não saber". Saber ficar ou ficar em dúvida enquanto espera exige uma habilidade que Bion (1970) definiu como "capacidade negativa"³.  
Abrindo a idéia de que, neste mundo, como em cada um de nós, existe uma área desconhecida, incontrolável, não visível e sobre a qual não temos poder é a principal via para processamento de perda de som, entendido figurativamente e de outra forma. 
Há quem afirme que nós, humanos, vivemos a vida de uma maneira paradoxal, isto é, como se nunca deveríamos morrer. Assim, quando existem aqueles que não apenas consideram a morte, mas a escolhem, eles eliminam o paradoxo e trazem o pensamento de volta ao exame da realidade. 

Quais são as possíveis implicações psicológicas para aqueles que permanecem

Acho perigoso não considerar os termos juntos prevenção ed imprevisibilidade, em quase todas as coisas, mas especialmente em face do suicídio. Basear-se apenas na prevenção seria o mesmo que dizer que algo que poderia ser feito não foi feito. Nesse caso, você pode executar o risco sentir-se culpado por não estar presente o suficiente, atento ou útil para a pessoa que decidiu encerrá-lo. Seria igualmente inútil pensar que, diante desse fenômeno, estamos completamente desarmados, quando temos armas, as quais, no entanto, nem sempre se mostram eficientes. 

Termino considerando o complexidade como uma das características mais fascinantes e ao mesmo tempo perturbadoras dos sistemas vivos e não vivos. Aceitar fazer parte disso é um excelente ponto de partida para experimentar conscientemente as negatividades do mundo.

                                                                                                                                                                                                                              Melanie DiNardo

* Notas sobre o autor: Melania Di Nardo é psicóloga e psicoterapeuta com orientação psicanalítica. Durante anos, ela lida com intervenções psicopedagógicas com crianças de diferentes faixas etárias. Desde 2015, dedica-se à atividade clínica privada como freelancer na cidade de Pescara, visando principalmente adolescentes e adultos. Desde 2018, trabalha como consultora psicóloga no Centro de Audição Psicológica (CASA) de Chieti Scalo, onde, além de cursos de aconselhamento individual ou para casais, lidera grupos de informação / treinamento direcionados a questões específicas. Desde 2019, ela é um membro comum da Psy +.

¹Observatório "Suicídios por razões econômicas" da Link Campus University, Roma.
²http://www.quotidianosanita.it/allegati/allegato3705848.pdf 
³Habilidade negativa (Capacidade Negativa): é um conceito de técnica psicanalítica usada por Bion para se referir ao estado mental que o psicanalista deve atingir. O analista deve aguardar sem dizer ou fazer nada. Esta não é uma expectativa cheia de expectativas, nem simplesmente passiva; é uma expectativa receptiva nos diferentes níveis de comunicação, verbal e não verbal, consciente e inconsciente, do paciente e do pessoal.

BIBLIOGRAFIA E SITOGRAFIA:

- Bion W. (1970), Atenção e Interpretação, negocia. Armando, Roma, 1973.
- https://wellbeingtrust.org/news/new-wbt-robert-graham-center-analysis-the-covid-pandemic-could-lead-to-75000-additional-deaths-from-alcohol-and-drug-misuse-and-suicide/
- https://www.istat.it/it/archivio/196880
- https://osservatoriosuicidi.unilink.it/comunicato-stampa-dati-marzo-aprile-2020/
- https://wellbeingtrust.org/news/new-wbt-robert-graham-center-analysis-the-covid-pandemic-could-lead-to-75000-additional-deaths-from-alcohol-and-drug-misuse-and-suicide/